Boli de țesut conjunctiv reumatoid

Boală autoimună - Wikipedia
Medic specialist Reumatologie Reumatologia este o subspecialitate a medicinei interne care abordeaza tulburarile sistemului musculo-scheletal, artrita, bolile inflamatorii si bolile autoimune sistemice. Reumatologia reprezinta armonizarea perfecta dintre medicina interna si imunologie. Cazuistica este de multe ori o provocare continua datorita diversitatii imunologiei clinice. Sunt boli musculo-scheletale care se caracterizeaza prin durere si reducerea amplitudinii miscarii, respectiv diminuarea functiei in una sau mai multe arii ale sistemului musculo-scheletal. Factorii care cresc riscul dezvoltarii bolilor reumatice sunt : fumatul, greutarea excesiva, factorii genetici, factorii psiho-emotionali, factorii ocupationali, varsta.

Tabloul clinic în sindromul overlap Boala mixtă de țesut conjunctiv reţine elemente clinice comune pentru 4 boli reumatismale: lupus eritematos sistemicpoliartrită reumatoidăsclerodermie sistemicăpolimiozită sau dermatomiozită. Debutul afecţiunii este adesea insidios, prin elemente de ordin general astenie, febrămialgii, fenomen Raynaudsclerodactilie, artralgii, edem la nivelul feţei dorsale a mâinilor element caracteristic şi chiar artrite.

Investigații paraclinice Compoziție boli de țesut conjunctiv reumatoid glucosamină cu condroitină sindromul overlap Se propune inițierea următoarele investigații, la care se pot adauga teste suplimentare în funcție de manifestările clinice ale bolii pentru fiecare pacient: hemoleucograma, electroforeza proteinelor, ureea, creatinina, markerii de inflamație Viteza de sedimentare a hematiilor, Proteina C reactivăprin care se pot boli de țesut conjunctiv reumatoid modificări nespecifice — boli de țesut conjunctiv reumatoidleucopenie, hipergammaglobulinemie, cu sindrom inflmator absent sau prezent.

boli de țesut conjunctiv reumatoid

Dacă anticorpii anti-U1 RNP nu sunt prezenți, se suspicionează un alt sindrom overlap sau o altă boală de țesut conjunctiv. Investigațiile paraclinice suplimentare sunt necesare în absența anti-U1 RNP, cu sau fără detectarea anticorpilor antinucleari, atunci boli de țesut conjunctiv reumatoid se suspicionează un sindrom overlap, pentru a evalua prezența markerilor serologici care stau la baza bolilor autoimune: prezența Ac anti AND dublu catenar poate sugera lupus eritematos sistemic.

  1. Dureri la nivelul articulațiilor tendonului
  2. Cu toate că nu se cunoaște cauza exactă care declanșează o boală autoimună, există o serie de factori care cresc predispoziția pentru acest tip de afecțiune.
  3. Colagenoza mixta, cunoscuta si sub denumirea de boala mixta a tesutului conjunctiv, este o afectiune care se manifesta prin simptome specifice mai multor boli precum lupusul, sclerodermia sau polimiozita.
  4. Boala de tesut conjunctiv

În plus, pentru a defini severitatea și gradul de implicare a organelor afectate se pot solicita: radiografia toracică, electrocardiograma și ecocardiograma, spirometrie la pacientul cu acuze de dispnee, tuse seacă, toleranță scăzută la efort ; dacă la ecocardiogramă se decelează hipertensiune pulmonară se referă pacientul pentru evaluare completă; CT computer tomograf pentru investigarea bolii interstițiale pulmonare la pacienții cu rezultate anormale la evaluarea spirometrică ; endoscopie digestivă superioară la pacienții cu manifestări gastroenteroloogice disfagie, dismotilitate esofagiană ; electromiografie pentru pacienții cu polineuropatie; radiografie de articulații, la pacienții cu manifestări articulare poate evidenția inflamația, caracterul eroziv sau non — eroziv; biopsie tisulară biopsie musculară, de rinichi, plămân în cazul afectării particulare a unui organ.

În absența oricăror rezultate serologice specifice, pacienți care nu îndeplinesc criteriile pentru o boală bine definită ar trebui să rămână clasificați ca având boală de țesut conjunctiv nediferențiat.

Diagnosticul poate fi clarificat în continuare doar prin urmărirea în timp a dezvoltării unor manifestări clinice sau serologice suplimentare.

trata artroza cu urina stare generală de rău musculară dureri articulare

Un studiu publicat în a sugerat că o treime din pacienții cu boală de țesut conjunctiv nediferențiat au progresat către un alt diagnostic de boală autoimună și că acest lucru se întâmplă cel mai probabil în primii 2 ani de la diagnostic. Diagnosticul sindromului overlap Anamneza și examenul clinic — obiectiv urmăresc detectarea caracteristicilor clasice ale bolilor de țesut conjunctiv sclerodactilie, sinovită, miopatie, erupții cutanate.

Nu există nici un simptom sau un marker imunologic patognomonic pentru sindromul overlap. Suspiciunea de diagnostic de sindrom overlap se ridică atunci când un pacient prezintă o constelație de semne și simptome de afectare a mai multor organe, având caracteristicile uneia sau mai multor boli de țesut conjunctiv în mod simultan. Un număr redus de sindroame overlap a limitat capacitatea de a defini o abordare diagnostică bazată pe dovezi și acestea sunt luate în considerare în contextul caracteristicilor clinice specifice și a profilului de autoanticorpi.

boli de țesut conjunctiv reumatoid artroza articulației genunchiului stâng tratament la 2 grade

Dintre sindroamele overlap, boala mixtă de țesut conjuctiv este în prezent bine definită din punctul de vedere al diagnosticului.

Citițiși